Cobrança por igualdade também na saúde

A ex­pres­são em­po­de­ra­men­to fe­mi­ni­no ga­nhou as ru­as, a mí­dia, as re­des so­ci­ais e os de­ba­tes. Vem sen­do ma­ni­fes­ta­da em for­ma de pro­tes­to, de ar­te e ati­tu­des. Es­sa con­sci­ên­cia co­le­ti­va em bus­ca da equi­da­de de gê­ne­ro es­tá ge­ran­do mu­dan­ças no com­por­ta­men­to de am­bos os se­xos e re­sul­tan­do nu­ma mai­or au­to­no­mia da mu­lher so­bre seu cor­po. Em­bo­ra te­nha se tor­na­do uma ex­pres­são ex­tre­ma­men­te re­cor­ren­te em de­ba­tes pri­va­dos e pú­bli­cos, a tal igual­da­de en­tre se­xos, no en­tan­to, ain­da es­tá mui­to dis­tan­te de ser uma re­a­li­da­de con­cre­ta.

Mu­lhe­res pas­sam até du­as ve­zes e meia mais tem­po do que os ho­mens cu­i­dan­do da ca­sa e de pa­ren­tes, sem re­ce­ber na­da por is­so. A ONU Mu­lhe­res, pro­gra­ma das Na­ções Uni­das, des­ta­cou re­cen­te­men­te que os ho­mens ga­nham em mé­dia 23% mais que as mu­lhe­res por tra­ba­lhos de igual va­lor. Em cer­tos seg­men­tos po­pu­la­cio­nais, co­mo ne­gros vi­ven­do nos Es­ta­dos Uni­dos, o ín­di­ce so­bre pa­ra 40%. E ain­da, mu­lhe­res têm 50% me­nos chan­ces que os ho­mens de ter em­pre­gos re­mu­ne­ra­dos em tem­po in­te­gral. No mun­do to­do, 62 mi­lhões de me­ni­nas não vão à es­co­la. As mu­lhe­res re­pre­sen­tam dois ter­ços dos 758 mi­lhões de adul­tos anal­fa­be­tos no mun­do.

E es­sa dis­cre­pân­cia fi­ca mui­to evi­den­te quan­do fa­la­mos de sa­ú­de. A par­ti­ci­pa­ção de­si­gual das mu­lhe­res no mer­ca­do de tra­ba­lho pre­ju­di­ca seu aces­so a tra­ta­men­tos e te­ra­pi­as. De acor­do com le­van­ta­men­to da Or­ga­ni­za­ção Pan-Ame­ri­ca­na da Sa­ú­de (Opas), a par­ti­ci­pa­ção das mu­lhe­res no mer­ca­do de tra­ba­lho nas Amé­ri­cas do Sul, Cen­tral e do Nor­te é de ape­nas 53% nas áre­as ur­ba­nas, con­tra 77% pa­ra os ho­mens. So­ma-se a is­so o fa­to de 79% das mu­lhe­res em­pre­ga­das tra­ba­lha­rem em se­to­res de bai­xa pro­du­ti­vi­da­de, com re­du­zi­do aces­so à pro­te­ção so­ci­al. Ou se­ja, elas são me­nos em­pre­ga­das, tra­ba­lham mais ho­ras, ga­nham me­no­res sa­lá­ri­os, e têm me­nos ga­ran­ti­as pa­ra a pro­te­ção so­ci­al em sa­ú­de, in­clu­in­do ta­xas mais bai­xas de pen­são e apo­sen­ta­do­ria.

Di­an­te de da­dos con­cre­tos e re­a­li­da­de evi­den­te, a sa­ú­de da mu­lher foi es­co­lhi­da co­mo o te­ma des­se ano a ser des­ta­ca­do em mar­ço, mês de con­sci­en­ti­za­ção da do­en­ça re­nal e tam­bém dos di­rei­tos das mu­lhe­res.

O nú­me­ro de pa­ci­en­tes com do­en­ça re­nal crô­ni­ca em es­tá­gio ter­mi­nal es­tá cres­cen­do em to­do o mun­do. A do­en­ça – res­pon­sá­vel, em seu es­tá­gio mais avan­ça­do, pe­la in­ter­rup­ção do fun­cio­na­men­to do ór­gão que fil­tra as to­xi­nas do cor­po – já atin­ge 10% da po­pu­la­ção, afe­ta apro­xi­ma­da­men­te 195 mi­lhões de mu­lhe­res e é a oi­ta­va prin­ci­pal cau­sa de mor­tes no se­xo fe­mi­ni­no; 600 mil por ano. No Bra­sil, es­ti­ma­ti­va re­cen­te da So­ci­e­da­de Bra­si­lei­ra de Ne­fro­lo­gia apon­ta que um em ca­da dez bra­si­lei­ros te­rá al­gum grau de dis­fun­ção re­nal du­ran­te a vi­da. No es­tá­gio avan­ça­do da do­en­ça/ sem di­á­li­se, que faz a sub­sti­tui­ção da fun­ção do rim por uma má­qui­na, ou um trans­plan­te, não há chan­ce de vi­da.

Em­bo­ra aco­me­ta ho­mens e mu­lhe­res na mes­ma pro­por­ção, os da­dos in­di­cam que elas têm me­nos aces­so às te­ra­pi­as. Na prin­ci­pal re­de de ser­vi­ços de di­á­li­se do Bra­sil, que res­pon­de pe­lo tra­ta­men­to de mais de 4.500 pes­so­as, os ho­mens são 59% dos pa­ci­en­tes. Sem pen­sar­mos nas te­ra­pi­as mais mo­der­nas, de me­lhor qua­li­da­de, a di­fe­ren­ça de aces­so fi­ca ain­da mais evi­den­te. Re­cen­te­men­te che­gou ao Bra­sil o que já é con­si­de­ra­da a prin­ci­pal ino­va­ção tec­no­ló­gi­ca no tra­ta­men­to da do­en­ça re­nal. Lar­ga­men­te uti­li­za­da na Eu­ro­pa, a he­mo­di­a­fil­tra­ção de al­to vo­lu­me (ou HighVo­lu­meHDF®) é a te­ra­pia que mais se as­se­me­lha ao per­fil de eli­mi­na­ção de um rim sa­u­dá­vel. No en­tan­to, no prin­ci­pal es­tu­do que de­mons­trou a su­pe­ri­o­ri­da­de des­ta te­ra­pia, ape­nas 38% dos que uti­li­zam a HighVo­lu­meHDF® eram mu­lhe­res.

Por­tan­to, nós mé­di­cos que­re­mos apro­vei­tar a da­ta pa­ra cha­mar aten­ção pa­ra os de­sa­fi­os des­sa bus­ca de igual­da­de. A chan­ce de re­ce­ber o me­lhor tra­ta­men­to pa­ra po­der vi­ver com qua­li­da­de de­ve ser pa­ra to­dos.

(Ana Be­a­triz Bar­ra, ne­fro­lo­gis­ta e ge­ren­te mé­di­ca da Fre­se­ni­us Me­di­cal Ca­re)