Como as “políticas educacionais” estão destruindo a medicina do País

A mídia divulgou esta semana o objetivo do Governo Dilma de aumentar o número de médicos no Brasil para perto de um milhão. Entre outras medidas, visa aumentar vertiginosamente o número de vagas para o curso de Medicina, criando quase 15 mil vagas em menos de três anos. Mais uma vez, como é típico da engambelação populista do PT, dizem que o objetivo é “gerar médicos para o SUS”. Tentam também desqualificar a opinião dos médicos, dizendo, mais uma vez, “que não passam de elitistas, burgueses e  reservadores de mercado”.  Eu, particularmente, me encontro à vontade quanto à isto pois não sou burguês, não frequento altas rodas, “altos poderes”, “altos restaurantes”, “altas viagens”, “altas negociatas”, e , além disto, sou um entusiasta da formação de bons médicos (formo-os tanto na graduação quanto na pós-graduação) e não um “reservador de mercado” (inclusive porque, modéstia à parte, não tenho medo de perder paciente para ninguém, pelo contrário, hoje encaminho-os por não ter mais tempo de atendê-los a todos; portanto, deste mal de “reserva de mercados” eu, graças a Deus, não padeço…).

Quando o Governo diz que vai explodir o número de médicos para banallizá-los e barateá-los para o SUS está incorrendo em uma deturpação de consequências  gravíssimas para a assistência médico-hospitalar do País. Em primeiro lugar, pressupõe a “estatização crescente da medicina” e a consequente destruição da assistência médico-hospitalar não-estatal, liberal. Já fiz inúmeros artigos sobre isto, não há porque nos determos aqui. Outro pressuposto perigosíssimo é o da abertura de faculdades sem a menor condição de ensino. Para  terem uma ideia, aproximadamente 90% destas faculdades que estão se abrindo não tem hospitais próprios… Eu, por exemplo, tenho recebido alunos de pós-graduação que, durante sua faculdade, fizeram quatro anos de aulas quase todas dadas por profissionais de saúde não-médicos, e que, no 5º ano (ano de “internato”, que é a prática médica acadêmica) simplesmente eram mandados por suas faculdades pelo Brasil afora, para “se virarem e arrumarem estágios hospitalares onde desse”. Nisto se resumia estes cursos de medicina. Desta forma recebi, na formação pós-graduada, alunos que não sabiam passar um soro, alunos que não sabiam a diferença entre um anti-inflamatório e um antibiótico, a diferença entre um ansiolítico e um antipsicótico, alunos que não sabiam sequer por onde começar para diagnosticar uma gripe diferencialmente com uma pneumonia, etc. É a “mão de obra barata que o Governo quer para ganhar 10 reais por consulta ou 150 reais por plantão no SUS”.  Ou seja, a qualidade médica está “à Deus-dará”, o que acabará redundando, em muito breve, em uma enorme revolta  social (“médicos matando muita gente”)  exigindo um “Exame de Ordem” para se tornar médico, assim como  aconteceu com a formação de advogados no Brasil.

Neste ponto é também  bom que se esclareça que não sou contra aluno nenhum, médico nenhum, faculdade específica nenhuma. O que estou colocando aqui é um problema técnico: governo (para aumentar “médicos no SUS e outros motivos abaixo ) está trabalhando para precarizar a profissão médica, colocando em risco milhões de pessoas.  O que é mais visível é aprovação de Faculdades de Medicina que nem hospitais têm. Em Goiás mesmo, as últimas abertas, em Rio Verde, Jataí, Aparecida, Fesurv, Anápolis, e outras em estudo, Senador Canedo, Trindade, Inhumas, cidade de Goiás, etc, até onde eu sei, não contam , nenhuma, com hospital próprio. É como ensinar mecânico sem oficina… Atentem bem que isto dá praticamente 100% de novas faculdades de medicina abertas sem contar com um único hospital próprio.

O que custava, por exemplo, que o Governo exigisse um hospital da faculdade – geralmente ricas e cada vez mais ricas – para que se abrisse um curso de medicina?

Será que o governo não exige o hospital para facilitar a abertura e também para não contrariar interesses de grandes empresários, que teriam dinheiro para pagar um hospital, mas preferem “molhar” a mão do Governo para evitar isto? Ou então, abrir as faculdades por indicação puramente política? (tipo: “vamos permitir que se abra uma faculdade na cidade X, pois lá a prefeitura é do PT ou o prefeito é ‘amigo’ do PT”). Colegas médicos que prestam consultoria para faculdades têm-me dito que, mesmo faculdades muito bem preparadas, se não tiverem “apoio político” (diga-se “alinhamento com o PT”) não conseguem a abertura. Já outras faculdades, sem nenhuma condição, inclusive falta de hospital, se tiverem “alinhamento esquerdista com o Governo”, conseguem tudo.

Não acho que devamos hostilizar alunos e médicos que entram e saem destas instituições. Muitos nem sabem destes déficits de formação. São, na maioria das vezes, engambelados pelos “convênios com hospitais terceiros” que estas faculdades dizem ter.

Mais uma vez, é o velho conúbio “Grandes Empresários Governo” destruindo o país…

Dou um exemplo : estes dias, a faculdade de medicina X me procurou (nosso hospital psiquiátrico) porque os alunos não estavam tendo psiquiatria prática. Eu falei que nosso hospital poderia ajudá-los, mas eles teriam de contribuir com o hospital (5 mil por mês) para que tivessesmo condições de oferecer aprendizado psiquiátrico para os alunos. A resposta deles? “A gente acha quem faz isto de graça.” Estão até hoje procurando e os alunos continuam sem aula pratica de psiquiatria… E são “podres de ricos”…. Isto acontece porque o governo não fiscaliza este tipo de coisa, então é o Governo de um lado e os Empresarios de outro, todos detonando com o ensino médico no País.

E há um viés ideológico nisto também: nos ministérios governamentais, os antimédicos (os gestores governamentais, praticamente todos, o são) adoram dizer que “não querem Faculdades com o modelo biológico-hospitalar” e sim “humanístico-comunitário”: resumo: “Não precisamos de hospitais! Precisamos é de um modelo “saúde-comunitária-esquerdismo-SUS!”

A questão levantada aqui é “filosoficamente profunda”. Vejamos: dei o exemplo pessoal: uma grande (rica) faculdade me procura querendo formação psiquiátrica para os alunos. Digo que nosso hospital, para fornecer um bom ensino para os alunos, precisa de uns 5 mil reais por mês e a faculdade (repito, muito rica  renegar-se a pagar (diz que poderia pagar uns 1.800 por mês).

Por que esta faculdade (como todas as outras) faz isso? É porque está “protegida” por um governo que deveria fiscalizar isto, mas não faz. Aliás, a Única coisa que um governo deveria fazer com uma faculdade seria fiscalizá-la e é a Única coisa que ele não faz.

Ele faz muitas coisas, inclusive aumenta número de anos, de vagas, aumenta e retira matérias (aumenta as pró-SUS, etc). Mas o que deveria fazer, ele não faz. E não faz por quê? Porque é Objetivo do governo e dos esquerdistas anti-autoridade dos ministérios da saúde e educação acabarem com a medicina como a entendemos (uma prática altamente objetiva e cientifica).

Está, aqui, em jogo, uma Cruzada da Esquerda contra a Ciência, contra a “Autoridade” científica, contra a “Autoridade” do Indivíduo (um indivíduo com conhecimento, um individuo científico, é uma ameaça ao “Poder do Estado”). É aí onde eu queria chegar….

O ponto principal (talvez o único) deste post é o de mostrar isso: um “complô” do governo, via Ministério da Educação, para “destruir” a arcabouço científico-objetivo (“autoritário”) da Medicina. Todas as faculdades estão “derretendo”, não só em termos de falta de hospitais, mas também com um “humanismo anti-fálico”, um “blá-bláblá interminável”, um “querer-enfiar-pretensa-Ética-goela-abaixo” (como se ética se aprendesse com blá-blá-blá e teoria), um “entender-o-doente-é-a-única-coisa-que-importa”, um “colocar-não-médicos-para-ensinar-medicina” (é mais barato e “detona com o poder médico”), uma “feminização” crescente (“contra o poder fálico”) , uma “des-falo-cização” forçada do médico, humilhação, esmagamento da “identidade médica”, injunção de uma “imagem autoritária-direitista-retrógrada-capitalista” na figura do médico de modo geral. Tudo isto é muito bem orquestrado, e tanto tem surtido efeito que ninguém se manifesta (p.ex., nunca vi Entidade Médica falando nada disso).

O discurso “anti-autoridade” (anti-pai, anti-adulto, anti-regras, anti-disciplina) agrada enormemente o aluno adolescente de medicina; os movimentos estudantis, de modo geral, apoiam a política “comunitária-esquerdista” dos ministérios da saúde e educação.

(Marcelo Caixeta, médico psiquiatra, escreve as terças, sextas, domingos)