Cirurgia de câncer de próstata pode ser feita, hoje, com robô

• Câncer de próstata é o segundo tipo mais comum entre os homens, informa o médico Fernando Franco Leão
• Especialista alerta também para o elevado número de casos registrados, por ano, no Brasil e no Estado de Goiás
• Exames devem começar, para filhos de pais portadores de câncer, logo  a partir dos 40 anos de idade, aponta
• Ele recomenda evitar álcool, tabaco, drogas, consumir dieta rica em frutas, verduras, chá verde e cortar gordura animal

– O número de casos de Câncer de Próstata, diagnosticados, por ano, no Brasil, seria de 70 mil. Em Goiás, 1.700 casos concretos por ano.

É o que informa, com exclusividade ao Diário da Manhã, o médico urologista Fernando Franco Leão.  Apesar de ser considerada uma doença da terceira idade, estaria sendo cada vez menos raro o surgimento em homens com menos de 50 anos de idade, relata. A doença, grave, é resultado de uma alteração celular, explica. A idade avançada é um dos fatores facilitadores, adianta. Na fase inicial ele não produz sintomas. Daí a importância da realização de exames com regularidade, registra. Existem ainda doenças benignas na próstata, aponta. Fernando Franco Leão conta também que uma das técnicas mais avançadas utilizadas, hoje, no tratamento do Câncer de Próstata é a cirurgia com uso de robô. A cirurgia Robótica consiste em um sistema robótico que possui 4 braços de trabalho, que seguram as pinças e câmera durante a cirurgia, revela o médico. Essas pinças são introduzidas por pequenos orifícios no abdômen e controladas pelo cirurgião através de um console que gera imagens de altíssima qualidade e definição (FULL HD – 3D), afirma o urologista. Trata-se de uma tecnologia introduzida no mercado mundial em 1998, e o Robô já está em sua Terceira Geração, sublinha ele. Atualmente, nos EUA, para cada 100 cirurgias de Câncer de Próstata, 92 são realizadas com o uso do Robô, pontua. No Brasil, o número de cirurgias robóticas vem crescendo substancialmente a cada ano, esclarece Fernando Franco Leão ao Diário da Manhã.

Leia a íntegra da entrevista:

Diário da Manhã – Qual a incidência de câncer no Brasil e a faixa etária mais atingida?

Fernando Franco Leão – O Câncer de Próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas do câncer de pele não-melanoma). Seis vezes mais comum nos países desenvolvidos em comparação aos países em desenvolvimento. Apesar de considerado um câncer da terceira idade (75% dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos), está sendo cada vez menos raro o diagnóstico em homens com menos de  50 anos de idade. Estima-se algo em torno de 70.000 novos casos de Câncer de Próstata ao ano no Brasil (70 casos em cada 100.000 homens) e 57.000 em Goiás (57 casos em cada 100.000 homens) – Fonte INCA.

DM – O que é o câncer de próstata?

Fernando Franco Leão –  O Câncer de Próstata é resultado de alteração celular, na qual a idade avançada é um dos fatores facilitadores mais importantes.

DM – Quais os sintomas?

Fernando Franco Leão –  O Câncer de Próstata especificamente, não produz sintomas em sua fase inicial onde as chances de cura são altíssimas. Os sintomas mais comuns são sangue na urina e/ou esperma; dores ósseas (bacia e coluna principalmente) e algum grau de dificuldade para urinar.

DM – Quais as doenças benignas da próstata?

Fernando Franco Leão – Temos o aumento benigno conhecido como HPB (Hiperplasia Benigna da Próstata), que é a doença prostática benigna mais comum entre os homens, e em menor escala as doenças inflamatórias e infecciosas, que são as Prostatites.

DM – Como elas podem ser tratadas?

Fernando Franco Leão – As Prostatites quando promovem dor ou febre, são tratadas com uso de antibióticos e antinflamatórios.  No caso da HPB sintomática (jato da urina fraco, esvaziamento incompleto da bexiga, urinando várias vezes à noite, demora para iniciar a micção, sensação de peso ou desconforto na bexiga, ardência para urinar) o tratamento será feito com o uso de medicamentos ou com cirurgia.

DM – A partir de qual idade é recomendável realizar exames com o urologista e o exame da próstata?

Fernando Franco Leão – Recomenda-se o início da investigação a partir dos 50 anos. Já em filhos de pacientes portadores de Câncer, esse início deverá ser a partir de 40 a 45 anos de idade.

DM – Quais exames devem ser feitos?

Fernando Franco Leão – Basicamente fazem parte da rotina de investigação exames de Laboratório (sangue e urina), Ultrassonografia, e exame físico da próstata (exame do toque). Dependendo das queixas do paciente, exames adicionais serão solicitados.

DM – Como é realizada a cirurgia para retirar o câncer de próstata?

Fernando Franco Leão – O tratamento cirúrgico para o Câncer de Próstata consiste na retirada total da Próstata. Essa retirada pode ser feita através de Cirurgia Convencional Aberta, ou por Laparoscopia, ou com uso de um Robô.

DM – Como é essa nova tecnologia: o robô?

Fernando Franco Leão –  A cirurgia Robótica consiste em um sistema robótico que possui 4 braços de trabalho, que seguram as pinças e câmera durante a cirurgia. Essas pinças são introduzidas por pequenos orifícios no abdômen e controladas pelo cirurgião através de um console que gera imagens de altíssima qualidade e definição (FULL HD – 3D). Trata-se de uma tecnologia introduzida no mercado mundial em 1998, e o Robô já está em sua Terceira Geração. Atualmente, nos EUA, para cada 100 cirurgias de Câncer de Próstata, 92 são realizadas com o uso do Robô. No Brasil o número de cirurgias robóticas vem crescendo substancialmente a cada ano.

DM – Ela também pode ser utilizada em doenças benignas?

Fernando Franco Leão –  Geralmente, não. Para a doença benigna que necessita de tratamento cirúrgico, temos as opções:  cirurgia aberta (em próstatas muito grandes); a cirurgia feita pelo canal usando um bisturi elétrico Monopolar ou Bipolar (conhecida como RTU); e cirurgia feita com uso do Laser GreenLight (conhecida como PVP).

DM – O que o homem deve manter como hábito saudável para evitar o câncer de próstata?

Fernando Franco Leão – Dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais e pobre em gordura animal. O consumo de chá verde, alimentos com vitaminas A, D e Selênio (castanha do Pará) ajudam a diminuir o risco de Câncer de Próstata. Hábitos saudáveis também são recomendados, como atividade física, manter o peso adequado à altura, diminuir o consumo de álcool e não fumar.

DM – A retirada do câncer de próstata promove a impotência sexual [disfunção erétil]?

Fernando Franco Leão – Infelizmente esse risco existe para todas as modalidades de retirada cirúrgica da próstata. Com o uso da tecnologia  esse risco diminui. Desde que as características do tumor  permitam uma cirurgia de retirada da próstata mais conservadora, conhecida como técnica poupadora de nervos.

DM – É possível para o homem manter atividade sexual regular depois dos 60, 70 e 80 anos de idade?

Fernando Franco Leão – Com certeza. A qualidade do envelhecimento e a regularidade da atividade sexual estão diretamente dependentes do estilo de vida que o homem instituiu ao longo de sua juventude através de hábitos saudáveis (alimentação adequada, ausência de vícios, atividade física constante).

DM – Qual o peso da hereditariedade nos casos de câncer de próstata?

Fernando Franco Leão – Filhos homens onde o Pai teve Câncer de Próstata, terão um risco de duas a três vezes maior de desenvolverem a doença.

DM – O câncer de próstata pode matar?

Fernando Franco Leão – Infelizmente, sim. Porém, se diagnosticado e tratado precocemente (fase inicial da doença), as chances de cura são altíssimas. Estima-se uma sobrevida em torno de 80%.

Com certeza, é possível para o homem manter atividade sexual regular depois dos 60, 70 e 80 anos de idade. A qualidade do envelhecimento e a regularidade da atividade sexual estão diretamente dependentes do estilo de vida que o homem instituiu ao longo de sua juventude através de hábitos saudáveis (alimentação adequada, ausência de vícios, atividade física

Fernando Franco Leão,Médico urologista

Goiás tem uma taxa estimada de  57,8 casos para cada 100.000 habitantes homens

Perfil

Nome completo: Fernando Franco Leão

Idade: 46 anos

Formação:  Graduado em Medicina em 1995 – Faculdade de Medicina de Vassouras – RJ

Especialização:  Especialista em Urologia pela SBU (Sociedade Brasileira de Urologia), Membro da AUA (American Urological Association), Membro da SIU (Societé Internationale d`Urologie), Membro da SRS (Society of Robotic Surgery).  Especialista em Cirurgia Robótica (Intuitive Surgical). Especialista em Cirurgias de Próstata com GreenLight Laser.