Derivados sanguíneos e regeneração óssea na implantodontia

A implantodontia vem revolucionando o universo da odontologia já há algumas décadas. Desde que Branemark apresentou seus estudos ao mundo, os implantes dentários se tornaram uma das melhores formas de se reabilitar bocas que tiveram perdas dentárias. Este ano se comemoram 50 anos que ele instalou os primeiros implantes em um paciente. O primeiro caso foi uma reabilitação de uma mandíbula desdentada. A longevidade deste trabalho durou 40 anos. E este é considerado o marco do inicio da implantodontia moderna.

Desde então o mundo passou  a fazer uso desta técnica trazendo conforto, satisfação, restaurando vidas. Não há mais nenhuma dúvida a respeito do sucesso das técnicas. O que mais se discute hoje, seria o que se colocar, onde e quando. Pois temos a disposição uma diversificação de tipos, formas e tamanhos de implantes. Milhares de profissionais têm proporcionado esses tratamentos  a seus clientes. O que leva a crer que a técnica seria infalível e de fácil confecção. Algo que se possa, inclusive, ser realizado por qualquer profissional, e que pudesse ser avaliado do ponto de vista econômico numa melhor relação de custo-benefício. Mas não é bem assim.

O grande desafio de sempre foi como tornar os dentes implantados o mais natural possível, e pra isso é necessário que as condições de estrutura óssea e gengival sejam favoráveis. Condição  normalmente não encontrada devido haver reabsorção óssea sempre que se perde um dente. Elas são contínuas e aceleradas quando da presença de infecções. As regenerações teciduais, mais conhecidas como “enxertos ósseos ou gengivais”, se fazem necessárias na grande maioria das vezes. E pra isso existem inúmeras técnicas disponíveis. Infelizmente  a falta esclarecimento, de domínio técnico,  medo, limitações econômicas, emocionais entre outros são motivos para se evitarem seu uso . As técnicas convencionais apresentam uma taxa de sucesso razoável, porém trazem consigo um grande grau de imprevisibilidade e morbidade – dor e desconforto – que amedrontam e faz com que sejam evitadas ao máximo. E a falta de cirurgias regenerativas leva a um grande grau de frustações com os resultados tratamentos com  implantes.

Em meio a essas questões surgiu a possibilidade de ser realizar procedimentos regeneradores tanto de osso como de espessuras gengivais com os derivados sanguíneos. O uso de plasma rico em fatores de crescimento, retirado do sangue do próprio paciente no momento da cirurgia, associados com ossos sintéticos vem apresentando resultados altamente satisfatórios. Através desta associação, as cirurgias passam a ser mais previsíveis. Não se retira osso do próprio paciente para se enxertar em outro local, economiza muito tempo, hematomas, inchaços, dores e  desconfortos em geral. As cirurgias se tornam mais rápidas e os resultados vão de satisfatórios a inacreditáveis. Por meio dessas associações podemos oferecer procedimentos até então considerados impossíveis.

Está crescendo a busca dos profissionais por maiores informações e adesão ao uso destes novos recursos. Os derivados sanguíneos estão em fase inicial de aplicação. Porém já existem na Europa há mais de oito anos e milhares de publicações científicas atestam seus resultados impressionantes, tanto para uso odontológicos quanto para médicos. Enquanto se espera muito por tratamento por meio de células tronco, a realidade é que os fatores de crescimento vem desempenhando esse papel com louvor. O que podemos assegurar é os resultados dos tratamentos experimentados por inúmeros profissionais do mundo inteiro nos faz concluir que essas técnicas chegaram para ficar. Questione com seu profissional sobre a necessidade e a possibilidade do uso de regeneração guiada em seus tratamentos. Ela pode ser utilizada no momento da extração dentária, previamente ou em conjunto com a colocação do implante, e mesmo após, se houver necessidade. O fato é que elas são recursos importantíssimos para uma reabilitação que proporcionem resultados  mais próximos da condição ideal.

(Eudecio Melo, [email protected])